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Démarche d’amélioration de la prescription médicamenteuse chez la personne âgée au centre hospitalo-universitaire de Rennes / Cécile Geffroy ; [sous la dir. de] Sophie Potin . - , 2015 . - 1 vol. (143 f.) : fig. ; 30 cm
Thèse soutenue à Rennes 1 sous le sceau de l'Université Européenne de Bretagne

Publication autorisée par le jury

Bibliogr. f. 106-117 (119 réf.)




La proportion de personnes âgées dans la population Française ne cesse de croitre. En 2014, plus de 6 millions de Français étaient âgés de plus de 75 ans, représentant 9,1 % de la population. Ces patients souvent polypathologiques et polymédicamentés sont plus sensibles au risque d’événements indésirables médicamenteux. La prévention de la iatrogénie médicamenteuse dans cette population est un réel enjeu de santé publique. Des outils d’aide à la prescription chez la personne âgée sont développés dans différents pays. Il existe par exemple la liste Américaine de Beers, la liste Française de Laroche, la liste Allemande PRISCUS ou encore les outils START et STOPP. Dans un contexte d’optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez la personne âgée, nous avons évalué la prévalence des prescriptions inappropriées au sein du CHU de Rennes à partir d’une extraction des prescriptions informatisées contenant les médicaments figurant dans la listé de Laroche et certains de la liste de Beers. Ce travail a conduit à la réévaluation de la pertinence de la prescription de certaines molécules chez le sujet âgé et à la réalisation d’une fiche d’aide à la prescription chez les patients de plus de 75 ans.The proportion of elderly in the French population keeps growing. In 2014, over 6 million French people were older than 75, representing 9.1 % of the population. These patients usually have several diseases and are polymedicated, therefore they are more susceptible to the risk of adverse drug events. The prevention of iatrogenic events in this population is a major public health issue. Some tools have been developed in different countries to help better prescribe. There are, for example, the American Beers criteria, the French Laroche’s list, the German PRISCUS list or the START and STOPP tools. In a context of drug therapy optimization in the elderly, we evaluated the prevalence of inappropriate prescription in the university hospital of Rennes through an extraction of computerized prescriptions that contain drugs from the Laroche’s list and some from Beers’ list. This study led to the reassessment of the relevance of the prescription of certain molecules in the elderly and the implementation of a prescription assistance sheet for patients over 75 years old.

 

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